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Ensaios clínicos iniciais com células CAR-NK derivadas do sangue do cordão umbilical em neoplasias hematológicas relataram taxas de resposta promissoras em certas populações de doentes, com incidências relativamente baixas de síndrome de libertação de citocinas grave (CRS) e neurotoxicidade, em comparação com alguns produtos CAR-T tradicionais. Num estudo de fase 1/2 com 37 doentes com neoplasias CD19+, células CAR-NK derivadas do sangue do cordão umbilical alcançaram uma taxa de resposta global de 48,6% no dia 30 e de 100% sem toxicidades relevantes como CRS, neurotoxicidade ou doença do enxerto contra o hospedeiro. Estas células demonstraram persistir nos doentes durante pelo menos 12 meses, o que se correlacionou com melhores resultados clínicos. No entanto, estes estudos envolveram geralmente coortes pequenas e os dados de durabilidade a longo prazo continuam limitados. A maioria das terapias CAR-T aprovadas até à data continua a utilizar células T autólogas de sangue periférico, em vez de células derivadas do sangue do cordão umbilical. O sangue do cordão umbilical também está a ser estudado como substituto das transfusões normais de sangue em países em desenvolvimento. É necessária mais investigação antes da utilização generalizada de transfusões de sangue do cordão umbilical.
Fontes: pt.wikipedia.org
As células estaminais do sangue do cordão umbilical estão a ser estudadas para o tratamento das tempestades de citocinas associadas à COVID-19, uma vez que estas células e outras células estaminais perinatais, derivadas de tecido do cordão e tecido placentário, podem secretar moléculas anti-inflamatórias. Estão em curso dezenas de ensaios clínicos para avaliar se podem ajudar doentes com COVID-19. Alguns estudos clínicos mostram que, um ano após o transplante de UM171, um agonista de autorrenovação de células estaminais hematopoiéticas, a mortalidade relacionada com o transplante foi de 5% e a incidência de recaída foi de 21%. Além disso, apenas 3 dos 22 doentes, cerca de 14%, que receberam transplante de sangue do cordão umbilical expandido com UM171 morreram. Foi comunicado que uma mulher ficou curada da infeção pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH), tornando-se a terceira pessoa conhecida a ser curada da doença, através de um transplante de sangue do cordão umbilical.
Fontes: pt.wikipedia.org
Neurossarcoidose se refere a um tipo de sarcoidose, uma doença imunomediada caracterizada por inflamação granulomatosa dos órgãos afectados. Granulomas epitelioides compactos, bem formados, coalescentes, não necrosantes ou minimamente necrosantes, com linfócitos dispersos, são as características patológicas da doença. Os órgãos mais frequentemente afectados incluem os pulmões (90%), a pele (∼15%), os olhos (10-30%), o fígado (20-30%) e os gânglios linfáticos (10%-20%). O envolvimento neurológico da sarcoidose (neurosarcoidose, NS) pode envolver o Sistema Nervoso Central (SNC) ou o sistema nervoso periférico (SNP) ou ambos e pode causar uma morbilidade substancial. Historicamente, tem sido referido que a NS ocorre em 5%-10% de todos os doentes com sarcoidose, embora este número possa refletir um viés de amostragem de coortes centradas na sarcoidose pulmonar. A NS clinicamente oculta é identificada na autópsia em 15%-25% dos doentes, e um estudo de 2017 identificou a NS em 234/290 (34%) dos doentes com sarcoidose sistémica. As manifestações neurológicas são a síndrome de apresentação em 50%-70% dos doentes com NS, e uma meta-análise de 1088 doentes com NS concluiu que apenas 31% tinham doença sistémica na apresentação, enquanto 84% acabaram por desenvolver manifestações sistémicas. Embora a sarcoidose seja classicamente considerada uma doença multissistémica, incluindo pelos critérios de diagnóstico de sarcoidose da American Thoracic Society, cerca de 10%-20% dos doentes com NS não têm sarcoidose sistémica identificável (designada por NS isolada).
Fontes: pt.wikipedia.org
== Epidemiologia == A sarcoidose ocorre a nível mundial, com a incidência mais elevada nas populações de ascendência europeia do norte e africana recente. Nos Estados Unidos, a incidência da sarcoidose varia entre 35 e 80/100.000 entre os afroamericanos e 3-10/100.000 entre os caucasianos; alguns estudos referem uma ligeira predominância feminina. No sudoeste de Inglaterra e no sul do País de Gales, entre 1990 e 2002, a incidência de NS foi estimada em 1/100.000. O envolvimento neurológico é um dos vários factores associados ao aumento da mortalidade na sarcoidose.
Fontes: pt.wikipedia.org
Peptídeo é resumido aqui a partir de literatura pública: definição, contexto e pontos recorrentes na prática. Informação geral, não aconselhamento médico.
A pesquisa sobre Peptídeo apoia-se sobretudo em estudos de laboratório e modelos animais; dados clínicos variam conforme a substância.
Pureza e análise (HPLC, espectrometria de massa), reconstituição correta e armazenamento adequado são decisivos.%!(EXTRA string=Peptídeo)
Nem todos os mecanismos estão demonstrados e um estudo isolado não é evidência global. As questões abertas são sinalizadas.%!(EXTRA string=Peptídeo)